手部接触性皮炎是皮肤接触刺激性或过敏性物质后引发的炎症反应，常见症状包括红斑、丘疹、水疱及剧烈瘙痒，严重时可能伴随脱皮、溃疡或继发感染。其诱因广泛，包括洗涤剂、金属、植物汁液、化妆品等，部分患者甚至对橡胶手套或消毒剂成分过敏。明确过敏原并避免接触是治疗的核心，患者需通过回忆近期接触史或斑贴试验锁定致敏物质，例如更换清洁剂品牌后发病，需立即停用原产品。

 

　　急性期处理需遵循“冷敷-清洁-用药”三步法。首先用冷水或冰袋冷敷患处10-15分钟，缓解血管扩张与瘙痒；随后用温水配合温和洗手液清洁皮肤，去除残留过敏原；最后根据症状选择药物：轻度瘙痒可外用炉甘石洗剂，中重度炎症需使用弱效至中效糖皮质激素乳膏，每日1-2次，疗程不超过2周。若出现水疱破裂或渗液，需改用3%硼酸溶液湿敷，待创面干燥后再用药。

 

　　系统治疗适用于症状广泛或反复发作的患者。口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可阻断组胺受体，缓解瘙痒并减少夜间搔抓；若合并细菌感染，需联合外用抗生素软膏（如红霉素、莫匹罗星）。对于顽固性病例，医生可能短期使用泼尼松等口服糖皮质激素，但需严格监测血糖、血压等副作用。免疫抑制剂仅用于严重且常规治疗无效的慢性病例。

 

　　日常护理需兼顾防护与修复。接触刺激性物质时务必佩戴手套，避免直接接触金属、染发剂等高危物品。洗手后3分钟内涂抹含神经酰胺、角鲨烷的修护霜，锁住水分并重建屏障。避免使用含酒精、香精的护手霜，以及过热的水洗手（建议水温≤40℃）。若需长时间接触水，可每2小时补涂一次凡士林晶冻。饮食方面，若未明确对海鲜过敏，无需刻意忌口，但需避免酒精、辛辣食物加重血管扩张。

 

　　苏州肤康皮肤病医院提醒您：接触性皮炎易反复发作，日常需养成“防护-清洁-保湿”三步习惯。若症状持续3天未缓解或出现发热、黄痂等感染迹象，请及时就医，避免自行使用激素药膏导致激素依赖性皮炎。